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65세 이상의 가입자 또는 피부양자 중 부분무치악 환자(완전무치악 제외)를 대상으로 하는 정부 지원 임플란트 시술 방법은 다음과 같습니다. 2014년 7월 1일부터 시행된 이 제도는 만 65세 이상의 대상자에게 1인당 평생 2개의 임플란트 급여를 제공합니다. 시술 중 치과의사의 의학적 판단에 따라 불가피하게 중단된 경우, 해당 개수는 평생 인정 개수에 포함되지 않습니다.
임플란트 급여는 상하악 구분 없이 모든 치식부위에 적용되며, 급여 재료로는 분리형 식립재료와 비귀금속도재관(PFM crown)을 사용합니다. 또한, 부분틀니와의 중복 급여가 허용됩니다. 그러나 완전 무치악 환자에게 시술하거나, 상악골을 관통하여 관골에 식립하는 경우, 일체형 식립재료로 시술하거나, PFM crown 이외의 보철수복 재료를 사용하는 경우에는 시술 전체가 비급여로 처리됩니다.
본인부담률은 가입자의 경우 요양급여비용 총액의 30%, 차상위 대상자는 질환 유형에 따라 10%에서 20%까지 다르며, 의료급여 대상자는 1종이 10%, 2종이 20%입니다. 본인부담상한제는 이 경우 제외됩니다.
진료 단계는 진단 및 치료 계획 수립, 고정체(본체) 식립술, 보철수복, 그리고 치과임플란트 유지관리를 포함합니다. 보철 장착 후 3개월 이내에는 진찰료만 산정되며, 3개월을 초과하는 경우 보철수복과 관련된 유지관리는 비급여로 처리됩니다. 다만, 치과임플란트 주위 치주질환 등으로 처치 및 수술을 시행한 경우에는 해당 급여 항목으로 산정됩니다.
이와 같은 정부 지원 임플란트 시술 프로그램은 만 65세 이상의 노인들이 경제적 부담을 덜면서 필요한 치과 치료를 받을 수 있도록 돕습니다.
65세 이상 임플란트 정부 지원 받는 방법
국민건강공단 홈페이지에 들어갑니다. 이 사이트는 가입자 및 피부양자의 자격 관리, 부과 및 징수, 급여, 건강검진, 노인장기요양에 관한 정보를 제공하는 대한민국 정부의 공식 포털입니다. 사용자는 이곳에서 건강 관련 다양한 서비스와 안내를 받을 수 있습니다.
홈페이지 상단의 메뉴에서 정책센터를 찾아 국민건강을 클릭합니다. 이 메뉴를 통해 국민의 건강 증진과 관련된 정책 및 프로그램에 대한 정보를 제공받을 수 있습니다.
이어서 페이지 이동 후 좌측의 메뉴에서 급여를 클릭하고, 그 다음 건강프로그램을 선택합니다. 급여 메뉴는 건강 급여에 관한 정보를, 건강프로그램은 건강 증진을 위한 다양한 프로그램에 대한 정보를 제공합니다.
건강프로그램 페이지에서 치과급여를 클릭합니다. 치과급여 메뉴는 치과 진료와 관련된 건강 급여 정보를 제공하며, 여기서는 특히 치과 임플란트에 대한 급여 정보를 찾을 수 있습니다.
치과급여 페이지에서 치과임플란트 급여안내 메뉴를 클릭합니다. 이 페이지는 65세 이상의 어르신들을 대상으로 한 치과 임플란트 시술에 대한 건강 급여 정보를 제공합니다.
목적 메뉴에서는 치과 임플란트 급여의 목적이 어르신들의 저작 기능 개선을 통해 건강 증진 및 삶의 질 향상을 도모하는 것임을 알 수 있습니다. 치과 임플란트는 치아가 빠진 경우 인공치아를 심어 상실된 치아의 기능을 회복해 주는 시술입니다.
급여내용에서는 급여 대상자가 만 65세 이상의 건강 가입자 또는 피부양자이며, 적응증은 부분무치악 환자(완전무치악 제외)임을 확인할 수 있습니다. 시행 시기는 2014년 7월 1일입니다.
급여보장범위에서는 급여 적용 개수가 1인당 평생 2개임을 알 수 있으며, 상·하악 구분 없이 모든 치식부위에 급여가 적용됩니다.
급여재료에서는 식립재료와 보철수복재료에 대한 정보가 제공됩니다. 식립재료는 분리형이며, 보철수복재료는 PFM crown(비귀금속도재관)이 사용됩니다. 부분틀니와의 중복급여가 허용되며, 일정 조건 하에서는 급여가 적용되지 않는 경우도 있습니다.
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